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阳春三月,万物复苏,到处都是生机勃勃的景象。然而,对于过敏体质的人群来说,换季成为一年一度的“渡劫”。空气中的粉尘、花粉、细菌等随着气温升高而活跃起来,一些过敏体质的人很容易出现瘙痒、皮疹、红肿、呼吸困难等过敏症状,尤以皮肤过敏最为常见,有些患者会引发特应性皮炎(AD)。
中重度AD反复发作,患者饱受双重折磨
特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和反复出现的皮损为主要特征,部分AD患者可同时伴有其他过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎和结膜炎等。数据显示,2019年我国AD患病率约为2.46%,患病人数达3558万,其中约有1/3为中重度患者。
AD作为一种难治性的炎症性免疫性疾病,因其引发的剧烈瘙痒对患者影响巨大,发作时持续瘙痒导致的搔抓可促进皮损产生和炎症加重,进一步加剧瘙痒,从而形成“恶性循环”,导致病情迁延进展。AD严重程度越高,瘙痒发作持续时间和发作频率越高,对AD患者生活质量的影响越大,持续瘙痒严重影响患者睡眠质量,进而导致患者学习工作效率低下,同时因皮损导致的外观受损进一步加重患者的心理负担,导致焦虑抑郁等精神障碍。
“目前,AD的病因尚不清楚,目前认为与遗传、环境等因素相关,皮肤屏障功能障碍、免疫应答异常、皮肤菌群紊乱等是发病的基础,一般有过敏性疾病家族史的人更易患AD。此外,正值春季空气中的花粉、灰尘等过敏原增多,人体接触后容易引起AD的发生或复发。宁夏医科大学总医院皮肤科葛新红主任指出:“AD通过及时规范的治疗,大部分患者病情可以得到有效控制。但有不少患者对AD不了解、不重视,且不能坚持接受规范的治疗,导致病情反复或加重。”
快速缓解瘙痒成迫切需求,亟需有效安全的创新疗法
对于中重度AD患者,最首要的治疗需求是快速缓解瘙痒,往往需要启动系统治疗。目前的临床治疗方案主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等,但患者对激素的抵触情绪强烈,其他治疗方案通常需要一定时间起效,难以满足患者“快速缓解瘙痒“的迫切治疗需求;同时,频繁的治疗需要不断地前往医院接受治疗,导致患者依从性差。因此,中重度AD的系统治疗,迫切期待起效快速、覆盖靶点更广泛的更加强效且安全性良好的突破性创新药物。”
近年来,随着靶向治疗药物的研究进展,JAK1抑制剂的应用为AD患者提供了新的解决方案。目前AD创新药JAK1抑制剂已被纳入2022年国家医保目录,目前已纳入宁夏双通道管理范围,患者的治疗负担将大幅减轻,满足长期用药需求。同时也提醒大家,春季是过敏疾病高发季,要加强对AD疾病的重视,尽量远离过敏源,坚持规范用药。如果皮肤出现反反复复的剧烈瘙痒,一定到正规医院尽早接受规范治疗,有助于回归正常生活。
记者 沈亚婷
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