急诊单日最高接诊人数破千 发热门诊日均接诊220多人 ​宁医大总院集全院之力做好“四保”

当前，疫情防控进入新阶段，面对复杂形势与严峻挑战，宁夏医科大学总医院全面优化防控措施，迅速升级改造补齐重症床位、发热门诊设备设施，畅通急诊24小时急救绿色通道；统筹全院医疗资源，组建重症、发热门诊、呼吸等学科后备队伍，强化梯队培训；建立重症医疗救治专家组；突出“四保”，全力以赴守护人民群众生命健康，坚定担起三甲医院重任，兜住医疗救治和生命保障底线。

急诊单日最高接诊人数破千

(资料图片)

随着社会面疫情的持续扩散，宁医大总院急诊单日最高接诊人数由原来不足500人增加到现在的一千多人，较之前增幅54%；发热门诊日均接诊人数由原来的不足40人到现在的日均接诊220多人；单日最高发热门诊接诊人数一度达到500余人。为有效应对老弱病残、儿童及孕产妇等高危人群急危重症患者的救治，医院超前谋划，高效统筹， 坚持人力资源调配全院一盘棋、病房床位收治全院一盘棋、医疗物资调度全院一盘棋。迅速开展紧急扩容提能工作，集全院之力做好“四保”：保发热、保急诊、保重症、保必须，全力解决群众就医需求。

集全院之力做好“四保”

发热门诊始终站在守护发热患者的最前沿，面对发热患者急剧增多、医务人员减员的情况，宁医大总院医院先后从全院各科室抽调100余名医务人员增援接诊，一步完善病区设置，不断优化诊疗流程，持续提升发热门诊接诊能力，确保发热患者医疗救治工作高效有序推进。

急诊科永远24小时运转着，每日接诊的患者中有30%为危重患者，除了一般处理外，还需要紧急处置（如抢救休克，气管插管，深静脉穿刺，血液透析等措施）。随着患者增多，虽然床位紧缺，但急诊人分秒必争，力求让每一位患者接受到最及时且有效的治疗。科室因势调整接诊策略，患者来院后，根据新冠病毒感染情况分区接诊。核酸检测阳性的患者救治又分为一般接诊区、待床区、重症区，病房设置有“阳性”病房、重症监护室。医护人员日夜坚守，242名医护人员按区分配，实行两班、三班倒，全力守护患者生命安全和身体健康。“即便带病上岗，也没人埋怨，因为大家都知道这是最艰难的时期，全体医护人员就是患者的‘希望之光’，无论如何，我们要守牢医院医疗救治的最前线。”急诊科主任杨立山说。

重症医学科24小时随时处于处理突发病情的战备状态，在当前医疗救治最为关键、最为艰难的时刻，重症医学科努力克服医务人员减员，迅速扩增重症医学科病房，将全院专科ICU改造为收治新冠感染危重症患者，目前危重症患者收治人数已超过100余人，全力保证新冠病毒感染急危重症的及时规范救治，守牢每一个危重症患者的生命防线。

近期，因新冠病毒感染会引发呼吸道相关疾病患者大幅增多，呼吸与危重症医学科主要负责重型、危重型患者的医疗救治，为有效应对老年病人、合并慢性疾病病人聚增，医院迅速制定呼吸系统疾病患者收治方案，升级改造、扩充、转型6个呼吸与危重症医学科病区，分类分区精准收治患者，始终坚持“保健康，防重症”，全力保障患者得到及时救治。 自12月13日起，呼吸与危重症医学科全面进入战斗状态，接收各科室阳性患者；12月21日，科室二病区改为阳性患者区，12月26日，科室一病区设为阳性病区。为确保各专科病人得到及时救治，心内科、神经内科、肾脏内科、消化内科等也接收阳性患者，呼吸与危重症医学科医生每天穿梭在各科室进行查房和诊疗。

随着阳性患者的大幅增多，为有效应对就诊高峰期，医院结合实际进行病区整合，呼吸重症监护室阴性患者转入心脏重症监护室由呼吸科继续管理，呼吸一病区及呼吸重症监护室设置为呼吸重症病区，陆续开放风湿病区、呼吸与危重症医学科三病区、手足踝外病区、急诊病区、发热门诊病区，每开一个病区，病人很快就收满。每日门诊突破上限，会诊每日高达400人以上。 面对如此巨大的工作量，呼吸与危重症医学科全体工作人员没有退缩，他们咬紧牙关坚持，尽心尽力救治每一位患者。

儿童、产妇“医”路畅通

儿童患者救治刻不容缓。面对新任务，宁医大总院儿科迅速做出调整，先后调派16名医师驻守儿童发热门诊，保证儿童发热门诊新冠感染和非新冠感染发热儿童的就诊需求，同时儿科急诊保证其他非发热儿童的急诊和危急重症的接诊工作，儿科住院部三个病区重新划分区域，儿科一病区作为新冠感染儿童病区，收治新冠感染以及各种基础疾病合并新冠感染，比如儿童肾病合并新冠感染，糖尿病合并新冠感染等。因医护人员大幅减员，在优先保证“阳性”病区基础上，合并儿科二病区和三病区，充分保证医疗安全和就医需求。根据危重病人的病种情况，迅速将儿童重症监护室救治区域进行划分，充分保证新冠感染危急重症的及时救治，最大限度保证医疗安全和患者救治需要。

产妇救治分秒必争。为了全区的危重孕产妇医疗安全，9名产科医生严格实行闭环管理，并实行分区救治。平均每日住院患者45人次，入院15人次，出院17人次，多的时候日入院患者20人次，手术8人次，阴道分娩6人次，每日平均阳性患者手术3人次。成立“阳区”以来，产科一晚上接诊阳性患者20余人，收住阳性患者11人，阳性手术4人，阳性分娩2人。病房、产房、负压手术室、一晚上灯火通明，产科在与时间赛跑，与病毒抗争。他们说：一声声婴儿的啼哭让我们感到无比宽慰，都值了！

记者沈亚婷